2025年7月12日,武漢鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)療與護(hù)理學(xué)院 “赤心青音”黨史學(xué)習(xí)教育實(shí)踐團(tuán)成員周思雨等一行來(lái)到湖北省鄂州市徐國(guó)莊,這是她們今年暑期三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的第二站。此行她們將尋訪自己童年記憶里那位溫暖的白大褂爺爺——81歲高齡的徐瑞鋒醫(yī)生,“小時(shí)候發(fā)燒,家里人就牽著我來(lái)這兒,徐爺爺總先給我顆糖,再用冰涼的聽(tīng)診器貼在我背上。” 彼時(shí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源匱乏,衛(wèi)生室里最像樣的設(shè)備是一臺(tái)老舊血壓計(jì)。徐瑞鋒卻憑著一雙腳走遍全村,用草藥和針灸守護(hù)著鄉(xiāng)親們的健康。如今一轉(zhuǎn)眼,他已扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層50余年,從青春到耄耋,用行動(dòng)堅(jiān)守在鄉(xiāng)村的廣袤大地上。
日常工作:腳步丈量的健康防線初見(jiàn)徐瑞鋒醫(yī)生,他剛結(jié)束上午的診療工作。在與他的交流中,我們對(duì)村醫(yī)的工作有了更深入的了解。“八小時(shí)?那是寫(xiě)在墻上的規(guī)矩,實(shí)際情況往往更長(zhǎng),根據(jù)村民的需要來(lái)隨時(shí)開(kāi)展工作。”當(dāng)被問(wèn)到工作時(shí)長(zhǎng)和內(nèi)容時(shí),徐醫(yī)生娓娓道出了鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常。在日常診療中,徐瑞鋒始終秉持 “治療為輔,預(yù)防為主” 的工作原則。每天清晨,他做的第一件事便是細(xì)致打理衛(wèi)生室的衛(wèi)生,從診療臺(tái)消毒到藥柜整理,每個(gè)角落都不放過(guò)。“不同季節(jié)有不同的多發(fā)病,得心里有數(shù)。” 他解釋道,比如春夏交替要留意腸道傳染病,秋冬則需警惕呼吸道疾病,連疾病高發(fā)的區(qū)域、常見(jiàn)的發(fā)病時(shí)長(zhǎng)都要一一記在心上。
面對(duì)前來(lái)看病的村民,無(wú)論病情輕重、家境如何,徐瑞鋒都會(huì)耐心解答疑問(wèn)。比如在診療結(jié)石病患者時(shí),他總會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)飲食起居,排查病因:“是喝水少了,還是常吃辛辣油膩?得找到根兒,才能從源頭上預(yù)防。” 診療時(shí),金銀花露、草藥等預(yù)防性藥物是他的常用選擇,既緩解癥狀,也能降低復(fù)發(fā)可能。“病人的需求就是我的工作時(shí)間表。” 徐瑞鋒說(shuō)。村里老人多、行動(dòng)不便,清晨五六點(diǎn)上門(mén)測(cè)血壓、深夜十一點(diǎn)出診輸液是常有的事。有村民要下地干活,他就提前開(kāi)診;有學(xué)生放學(xué)后才能來(lái)看病,他便延后下班時(shí)間。“只要有人喊一聲,不管啥時(shí)候都得去。” 這句樸實(shí)的話,道出了村醫(yī)隨叫隨到的職業(yè)常態(tài)。
鄉(xiāng)村醫(yī)療現(xiàn)狀:方便與挑戰(zhàn)并存談及村民就醫(yī)體驗(yàn)與鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀,徐瑞鋒的語(yǔ)氣里帶著復(fù)雜的感慨。他坦言,當(dāng)前鄉(xiāng)村醫(yī)療仍以治療為主要抓手,預(yù)防工作雖在推進(jìn)但力度尚淺。“最核心的還是得把醫(yī)療技術(shù)提上去。” 他直言不諱,農(nóng)村醫(yī)療水平與城市存在明顯差距,這種差距在診斷環(huán)節(jié)尤為突出。?
“就拿中醫(yī)來(lái)說(shuō),望聞問(wèn)切能看出些門(mén)道,但真要精準(zhǔn)判斷,還得靠?jī)x器。” 徐瑞鋒舉例,村里曾有位尿血的患者,他通過(guò)觀察癥狀初步推測(cè)可能是腎臟問(wèn)題,卻因缺乏尿常規(guī)檢測(cè)設(shè)備,無(wú)法確認(rèn)具體病因,“只能憑經(jīng)驗(yàn)排除最危險(xiǎn)的情況,再建議去城里做詳細(xì)檢查,心里總懸著塊石頭。” 這類因設(shè)備短缺導(dǎo)致的診斷局限,在基層并不少見(jiàn),也直接影響著治療效果的精準(zhǔn)度。?
不過(guò),徐瑞鋒也真切感受到了變化。“這兩年國(guó)家政策往基層傾斜,衛(wèi)生室里的常用藥越來(lái)越全,血壓計(jì)、血糖儀這些基礎(chǔ)設(shè)備也配齊了。” 他指著診室里的藥架,“以前村民頭疼腦熱都要往鎮(zhèn)里跑,現(xiàn)在感冒發(fā)燒、高血壓調(diào)理這些常見(jiàn)病,在村里就能解決,省去了來(lái)回奔波的麻煩。” 這種看得見(jiàn)的改善,讓他對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療的未來(lái)多了份篤定。
期望與展望:加固基層健康防線當(dāng)被問(wèn)及若有政策支持,希望在哪些方面改善基層醫(yī)療時(shí),徐瑞鋒沉思片刻后說(shuō)道:“首先還是醫(yī)療技術(shù)層面,希望能有更多培訓(xùn)機(jī)會(huì),讓我們村醫(yī)能接觸到最新的醫(yī)療知識(shí)和技術(shù),這樣診斷和治療水平才能提上去。”他進(jìn)一步補(bǔ)充,在設(shè)備方面,盼著能配備一些基本的檢查儀器,“像心電圖機(jī)、小型化驗(yàn)設(shè)備這些,有了它們,給村民看病就能更有底,服務(wù)也能更到位。”而在中醫(yī)方面,徐瑞鋒也有自己的期待:“希望能加強(qiáng)中藥材的供應(yīng)和管理,讓中醫(yī)在鄉(xiāng)村醫(yī)療里發(fā)揮更大的作用。”
徐瑞鋒醫(yī)生的故事,是無(wú)數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實(shí)寫(xiě)照。他們?cè)诨鶎幽冻觯眯袆?dòng)詮釋著責(zé)任與擔(dān)當(dāng),溫暖著鄉(xiāng)村的每一個(gè)角落。如今,我已不再是當(dāng)年那個(gè)怯生生躲在家人身后看病的小女孩,也漸漸成長(zhǎng)為一名即將踏入醫(yī)護(hù)行業(yè)的準(zhǔn)從業(yè)者,徐瑞鋒爺爺身上折射出的職業(yè)精神和醫(yī)護(hù)從業(yè)者的職業(yè)價(jià)值觀深深的影響著我們這些醫(yī)護(hù)專業(yè)的大學(xué)生們。未來(lái)我們也會(huì)像無(wú)數(shù)個(gè)默默耕耘在鄉(xiāng)村一線的徐醫(yī)生們一樣,扎根祖國(guó)大地去奉獻(xiàn)自己的知識(shí)、技能與青春。我們也希望這次暑期社會(huì)實(shí)踐的所見(jiàn)、所聞、所思能讓更多的人越來(lái)越關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)療現(xiàn)狀,相信未來(lái)鄉(xiāng)村的健康防線能愈發(fā)堅(jiān)固,每一位村民都能享受到更優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。